运动可以提高转移性乳腺癌患者的生活质量

　　根据2023年12月5日至9日在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的PREFERABLE-EFFECT试验结果，在转移性乳腺癌患者中，与未接受锻炼计划的患者相比，参加9个月结构化锻炼计划的患者报告疲劳减轻，生活质量得到改善。

　　乳腺癌及其治疗可能会导致副作用，如疲劳、恶心、疼痛和呼吸短促，这可能会降低患者的健康相关生活质量(HR-QoL)。荷兰乌得勒支大学医学中心朱利叶斯健康科学和初级保健中心教授Anne May博士解释说，对于转移性疾病患者来说，优化功能是至关重要的。

　　May说:“优化生活质量当然对每个人都很重要，尤其是对那些接受持续治疗的转移性疾病患者。”“通过加强症状管理来改善生活质量，我们可以帮助患者更好地享受个人、社交和(如果适用的话)工作生活。”

　　研究人员之前已经评估了运动项目对不太晚期癌症患者的影响，发现它们有利于患者的HR-QoL和能量水平。然而，这些益处是否也适用于转移性疾病患者还没有经过严格的测试，May说。她补充说，对于转移性疾病患者来说，更长的锻炼计划可能是必要的，因为他们的治疗通常持续更长的时间。

　　May和她的同事招募了357名转移性乳腺癌患者参加preferred - effect试验，该试验由德国、波兰、西班牙、瑞典、荷兰和澳大利亚的机构合作开展。试验的所有参与者都收到了一个身体活动追踪器和一般的运动建议;178名患者被随机分配参加为期9个月、每周两次的有监督的锻炼课程，包括平衡、阻力和有氧运动(在最后三个月，每周一次的锻炼可以通过锻炼应用程序进行)。

　　在入组时以及3个月、6个月和9个月后，参与者接受了欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷(EORTC-QLQ-30)的调查，这是一份评估患者身体、精神、情感和经济生活质量的综合问卷。此外，EORTC-FA12问卷用于评估参与者的多维疲劳。

　　每份问卷的得分从0到100,EORTC-QLQ-30得分越高表明HR-QoL得到改善，EORTC-FA12得分越高表明疲劳程度越高。研究人员还通过陡坡测试测试了身体健康状况，在测试中，参与者被要求以越来越高的阻力骑固定自行车，直到自愿精疲力竭。

　　在3个月、6个月和9个月时，被分配到运动干预组的患者的平均HR-QoL得分分别比对照组的患者高3.9、4.8和4.2分。与对照组相比，参加运动干预的患者在第3个月、第6个月和第9个月的EORTC-FA12评分分别低3.4分、5.3分和5.6分(表明疲劳减轻)。差异均有统计学意义。

　　在六个月时，与对照组相比，被分配到运动干预组的患者在重要的EORTC-QLQ-30亚量表上的得分也显著提高，包括社交功能增加5.5分，疼痛减少7.1分，呼吸短促减少7.6分。在陡坡试验中，运动组患者的平均最大阻力比对照组患者高24.3瓦(13%)。

　　梅和他的同事们发现，为期9个月的干预不仅有效，而且可能鼓励长期依从。她说:“我们认为一个为期9个月的项目可以帮助患者将锻炼融入日常生活。”“许多患者坚持锻炼超过9个月;锻炼成为他们日常生活和癌症治疗方案的一部分。”

　　基于这些发现，May建议医生和护士应该定期向转移性乳腺癌患者推荐有监督的运动，政策制定者和保险公司应该确保运动项目的费用覆盖范围。

　　本研究的局限性包括无法将参与者盲入各自的研究组，这可能促使对照组的患者自愿增加他们的身体活动水平。梅指出，这可能导致了对干预效果的低估。

　　由美国癌症研究协会提供

　　引用运动可以提高我的病人的生活质量

　　2023年12月7日，检索自https://medicalxpress.com/news/2023-12-boost-quality-life-patients-me

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