
胃中感染幽门螺杆菌可能会增加患阿尔茨海默病的风险:在50岁以上的人群中,出现症状感染后的风险平均会高出11%,而在感染后的10年左右,风险甚至会增加24%。
这些是Charité-Universit?tsmedizin柏林和麦吉尔大学(加拿大)的一项研究的结果,现已发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上。研究人员分析了30年来的患者数据。
随着当今人口的老龄化,痴呆症将变得越来越普遍,在未来40年里,患病率将增加两倍。到目前为止,还没有治愈的方法,研究人员正试图找出与痴呆症有关的风险因素,希望能专门针对这些因素。
长期以来,研究人员一直怀疑幽门螺杆菌是一种常见的肠道微生物,是一种潜在的危险因素。近三分之一的德国人感染了这种细菌。感染可能是无症状的,但这种细菌也会引起胃粘膜炎症,甚至胃癌。许多实验室研究也发现幽门螺杆菌感染与中枢神经系统之间存在联系。
“我们知道细菌可以通过各种途径到达大脑,可能导致炎症、损伤和神经元的破坏,”慈善大学的药物流行病学家、该研究的第一作者Antonios Douros教授解释说。当胃被这些微生物破坏时,它也不能再有效地吸收维生素B12或铁,这也增加了患痴呆症的风险。
然而,迄今为止,许多关于幽门螺杆菌感染与阿尔茨海默病之间关系的研究都存在方法上的局限性,例如,因为研究的人数太少。这项研究的一个结果是,在此之前,也不可能说这种细菌感染和阿尔茨海默病之间的联系有多紧密。
Douros、蒙特利尔麦吉尔大学的Paul Brassard教授和他们的同事们现在已经弥补了这些限制。他们的研究不仅样本量非常大,超过400万人,而且还考虑了感染和阿尔茨海默病风险可能增加之间的时间间隔。研究人员利用从英国电子病历中收集的数据,量化了一个人一生中幽门螺杆菌和阿尔茨海默病之间的联系。
“我们的研究表明,50岁以后有症状的幽门螺杆菌感染可能会使患阿尔茨海默病的风险增加11%。在初次感染后大约十年,风险增加的峰值为24%,”杜洛斯说。
但这并不意味着每个经历过症状性感染的人都必然会患上阿尔茨海默病。计算结果显示,与50岁以后没有出现幽门螺杆菌感染症状的人相比,幽门螺杆菌感染的相对风险有所增加。
杜洛斯总结道:“对我们来说,这一发现强化了幽门螺旋杆菌感染可能是阿尔茨海默病可改变的风险因素的假设。”
然而,研究人员警告说,根除这种肠道微生物的努力是否真的会影响阿尔茨海默病的发展,如果是这样,在多大程度上需要首先在大规模随机研究中进行测试。
更多信息:Antonios Douros等人,临床明显幽门螺杆菌感染和阿尔茨海默病发生的风险:一项基于人群的巢式病例对照研究,阿尔茨海默病和痴呆症(2023)。DOI: 10.1002 / alz.13561期刊信息:阿尔茨海默病和痴呆症
Charité-Universit?tsmedizin Berlin提供
引用:胃细菌感染可能会增加阿尔茨海默病的风险(2023,12月13日)
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