墨西哥裔女性更容易被诊断为侵袭性乳腺癌

　　科学数据表明，女性可以通过母乳喂养、多胞胎和早育来降低患乳腺癌的风险。加州大学圣地亚哥分校医学院最近在网上发表的一项研究表明，墨西哥裔女性可能不符合这一特征。事实上，研究结果表明，有更多孩子的墨西哥裔女性和母乳喂养的女性更有可能被诊断出患有侵袭性乳腺癌。

　　在为期四年的艾拉两国乳腺癌研究中，科学家们评估了1041名墨西哥和墨西哥裔美国女性癌症患者的生殖因素与肿瘤亚型之间的关系。

　　该研究观察了三种肿瘤亚型的发生情况:管腔A型、HER2型和三阴性。腔内肿瘤起源于乳腺导管的内细胞壁，是最常见的肿瘤。HER2肿瘤之所以如此命名，是因为它对人类表皮生长因子受体2 (HER2)呈阳性，HER2是一种在侵袭性乳腺癌中发挥作用的蛋白质。三阴性乳腺癌没有针对性的治疗选择，使其难以治疗，预后最差。

　　“我们发现，墨西哥裔女性的母乳喂养与三阴性乳腺癌有关，”加州大学圣地亚哥分校摩尔斯癌症中心的公共卫生硕士、博士、癌症研究主席、减少癌症差异研究项目的联合主任、该研究的主要作者萨姆·m·沃尔顿说。“这很令人惊讶。之前没有其他研究发现这种相关性。大多数研究表明母乳喂养对健康有益。”

　　在艾拉的研究中，女性生第一胎的平均年龄是23岁。这些妇女平均有两到三个孩子，并且可能长时间母乳喂养。根据现有的研究，主要是基于非西班牙裔白人妇女，这种生殖模式将被归类为低风险。然而，参与研究的所有女性都患上了乳腺癌，马特-内兹说。

　　艾拉的研究招募了18岁及以上的乳腺癌患者，分别来自亚利桑那大学癌症中心、德克萨斯大学安德森癌症中心和墨西哥的三所大学——索诺拉大学、索诺拉理工学院和瓜达拉哈拉大学。

　　研究表明，墨西哥裔母乳喂养12个月或更长时间的患者患三阴性乳腺癌的可能性是其他女性的两倍多。她们在诊断时更年轻，第一次足月妊娠时也更年轻。有三个或更多孩子的患者患三阴性乳腺癌的可能性也更大。马丁内斯说，值得注意的是，之前主要针对非西班牙裔白人女性的研究表明，这些生殖特征总体上降低了患乳腺癌的风险，这可能是由于对更常见、预后更好的A型腔癌有影响。

　　“我们的研究结果既令人困惑又令人不安，因为我们不想在母乳喂养方面传递错误的信息，”马特-内兹说。“如果把乳腺癌当作一种疾病来对待，那么母乳喂养对母亲和婴儿都是有益的。这一点不应被忽视。”

　　马特-内兹说，这份报告最重要的结论是，科学界需要对具有独特风险因素模式的人群进行进一步研究，这些人群可能受益于不同的筛查或预防方法。她补充说，艾拉研究中的观察结果需要在具有相似生殖特征的人群中进行复制，以确定这些结果是由于艾拉研究中女性的共同生物因素还是特定的遗传或环境因素。